Meer mense in die Verenigde Koninkryk begin MIV-behandeling vroeër om die risiko van oordrag te verminder

Jy is in Inisiasie => Maart 2015 => Meer mense in die Verenigde Koninkryk begin MIV-behandeling vroeër om die risiko van oordrag te verminder
?>
Al hierdie is baie goed! Maar slegs met kondome
Al hierdie is baie goed! Maar slegs met kondome

Daar is bewyse van toenemende belangstelling in die behandeling van MIV as voorkoming onder mense wat met MIV in die VK leef; met die aantal mense wat begin met behandeling met hoë CD4 tellings verdubbel oor 'n tydperk van vyf jaar, volgens data wat tydens 'n Britse openbare gesondheidsvergadering hierdie week aangebied word. In 2013, 49% van diegene wat behandeling CD4 het begin tel meer as 350 selle / mm3 insluitend 27% van hulle oor 500 selle / mm3.

Met inagneming van 'n paar internasionale riglyne beveel die aanvang van behandeling met 'n MIV-CD4 sel tel 500 selle / mm3 of hoër, die skrywers van die Britse riglyne glo nie daar is 'n duidelike bewys dat dit sal lei tot 'n beter individuele uitkomste gesondheid. Oor die algemeen beveel die Britse riglyne aan dat die behandeling begin met 'n CD4 telling van ongeveer 350 selle / mm3.

Maar behandeling met 'n hoër CD4 telling word aanbeveel indien 'n individu het 'n mede-morbiditeit soos hepatitis B, hepatitis C, tuberkulose, niersiekte of MIV-verwante siekte-verwante kognitiewe met MIV. Swanger vroue moet ook begin met behandeling vir MIV ongeag hul CD4 telling omdat dit 97% verminder die kanse dat die ongebore kind MIV-positief gebore word.

Daarbenewens het sedert 2012, Britse riglyne ook aanbeveel dat klinici die bewyse vir die effektiwiteit van antiretrovirale behandeling as voorkoming met alle MIV-pasiënte moet bespreek. Ongeag die kwantifisering van CD4-selle, moet enige individu wat 'n behandeling wil hê om hul vennote te beskerm teen die risiko van MIV-infeksie, dit kan doen en die reg hê om dit te doen.

Absorpsie van vroeë behandeling

In 2008 was 75% van 57.752 volwassenes met MIV-diagnose op terapie. In 2013 het dit toegeneem tot 86% van die 77.702-mense wat met MIV gediagnoseer is.Sesso Sicuro

As ons spesifiek kyk na diegene wat in die aanvanklike terapie was, het die gemiddelde CD4-seltelling oor die vyfjaarperiode toegeneem.

Terwyl 24% van mense wat aanvanklike terapie gehad het, het 'n CD4-sel telling oor 350-selle / mm3 in 2008, het die persentasie toegeneem tot 49% in 2013. Daarbenewens het die verhoudings met 'n CD4-seltelling groter as 500-selle / mm3 gestyg van 8% tot 27%.

Sommige wat behandeling begin van 'n sel tel groter CD4 het so gedoen as gevolg van 'n mede-morbiditeit of as deel van 'n kliniese proef, maar beduidende toename is geneig om te wees as gevolg van die verhoogde voordele van 'n bewustheid van voorkoming behandeling van MIV.

Mense van 25-34 jaar, wit mense en mans wat seks met mans gehad het, het meer geneig om 'n behandeling op 'n hoër CD4-seltelling te kry as lede van ander demografiese groepe. Mense wat binne maande van hul eie infeksie gediagnoseer is, was vier keer meer geneig om vroeër behandeling te begin as mense wat later gediagnoseer is. Mense wat behandeling ontvang by 'n groter MIV-kliniek (met meer as 1000-pasiënte) het dit meer geneig om dit te doen as mense by 'n kleiner kliniek bygewoon het. Al hierdie verskille was statisties beduidend nadat dit vir hierdie faktore aangepas is.

Nadat die resultate een jaar na die behandeling by 'n hoë telling van CD4 selle gekyk is, was 91% nog onder behandeling. 5% blyk egter op te gee of het die land verlaat (die verhouding soortgelyk aan dié van ander groepe MIV-positiewe pasiënte in die Verenigde Koninkryk) en 2% het nog nie versorg nie en het nie MIV-behandeling gekry nie.

Een jaar later het 90% van hulle 'n onopspoorbare viruslading gehad.

Maar terwyl die resultate oor die algemeen goed was, was sommige groepe op 'n hoër risiko van lae nakoming en ondetectable, veral die jonger. Algehele, 23%

Brandende vrou het kondome in gedagte
Brandende vrou het kondome in gedagte

mense tussen die ouderdomme van 15-24 jaar 13% van dié bejaardes 25-34 jaar het 'n onopspoorbaar virale lading. effens was erger resultate ook waargeneem in reguit mans wat in arm gebiede woon en diegene wat behandeling begin met 'n sel tel CD4 bo 500 selle / mm3 (eerder as tussen 350 500 selle en / mm3). Hierdie verskille was statisties beduidend nadat dit vir hierdie faktore aangepas is.

Die resultate toon dat hoewel Britse behandelingsriglyne nie raadsaam is nie, moet alle mense met 'n hoër CD4-seltelling MIV-behandeling begin, baie mense kies om dit te doen. Daarbenewens wys epidemioloë daarop dat die onttrekking van behandeling reeds baie hoog is en dat die verskuiwing van die riglyne na 'n stewiger aanbeveling vir vroeë behandeling slegs 'n beperkte uitwerking op die totale aantal mense wat antiretrovirale terapie ontvang.

In 2012 het 60.850 mense behandeling ontvang. As alle pasiënte met 'n CD4-sel onder 500-selle / mm3 aanvaar om hul behandelings te begin, sal meer 6.100-mense behandel word. Die verskaffing van behandeling vir elke persoon wat in die land gediagnoseer is, sal meer 6.550 mense byvoeg, wat die totaal tot 73.430 bring.

Dit dui daarop dat nie die finansiële impak - of die volksgesondheidsvoordeel - van behandelingsriglyne wat die vroeë behandeling sterk aanbeveel sal oorweldigend wees nie. Die publieke gesondheidsimpak van behandeling as voorkoming sal waarskynlik gerealiseer word indien meer mense vroeg op die infeksie gediagnoseer word.

die skepper van die webwerfLet op die sero positief Webwerf Redakteur: Alhoewel ek persoonlik vuurvaste om die gebruik van behandeling as die voorkoming (ek bedoel met hierdie dat alhoewel my virale lading is onopspoorbaar vir jare en ek kom om jaar na dieselfde lyn van behandeling, ek, As jy was om 'n verhouding [letterlik dood hawe vir my] het ek versuim nooit 'n kondoom te gebruik, selfs al is die vennoot gevra om sy knieë, want ek weet wat ek gesien het, byna twintig jaar gelede en die idee van iemand in risiko, selfs al is dit hipoteties om dit deur te gaan, sou ek nie) en nog moet ek sê dat die artikel, gebaseer op 'n Britse studie, in ag geneem moet word by pasiënte, dokters, navorsers in Brasilië en die wêreld! Met hierdie, ons wil om te verduidelik dat hoewel ek nie saamstem met dit van my aan my, ek dink ander mense moet hul lewens in hierdie lig te evalueer, en wie weet, kan ons die einde van vigs nie bereik, as dit nie vir 2030, ten minste vir 2040.

Ek twyfel baie dat ek hier is om dit alles te sien, hoewel ek passievol vir die lewe sukkel.

Maar ek het al so lank met MIV gebly dat dit moeilik is vir my om te glo dat ek 25 soveel jare kan leef. Maar ek sal dit doen, en gelukkig, as daar aan my kant die een is wat ek noem, met die kopieë van Getulsio Vargas, A Bem Amada.

verwysing

Bruin A et al. Bewyse vir MIV-behandeling in Engeland, Wallis en Noord-Ierland.MIV / vigs-verslaggewersvergadering, Openbare Gesondheid Engeland, Maart 23 2015.

Roger Pebody

Geplaas op: Maart 25, 2015

Vertaal in Portugees deur Cláudio Santos de Souza in 27 van Maart van 2015 van Oorspronklike m Engels: Meer mense in die Verenigde Koninkryk begin MIV-behandeling vroeg om die risiko van oordrag te verminder Hersien deur Geliefde

Advertensies

Verwante publikasies

Kommentaar en Sosialiseer. Die lewe is beter met vriende!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.