Advertensies

Mense wat met MIV besmet is, loop steeds die risiko van dood

Mense wat met MIV besmet is, is steeds in gevaar vir die dood van opportunistiese siektes ten spyte van dramatiese winste in oorlewing

VIGS-verwante siekte
Chroniese pyn word in mense met MIV gekoppel aan perifere MIV-neuropatie en God weet wat dit beteken ...

Die risiko van dood as gevolg van Opportunistiese Infeksies (IO)* Dit het dramaties afgeneem sedert die koms van kombinasie antiretrovirale terapie (ART) (cocktail, soos sommige sê) in die middel van 90, maar selfs in die era van HAART effektiewe ongeveer een-derde van mense wat gediagnoseer is met 'n eerste IO gesterf binne 5 jaar, volgens die ontleding van meer as 20.000 mense wat met MIV in San Francisco leef.

Onbehandelde MIV-infeksie lei gewoonlik tot ernstige immuun disfunksie binne 'n paar jaar, waardeur mense vatbaar is vir opportunistiese infeksies en kankers wat normaalweg deur 'n gesonde immuunstelsel beheer kan word.

vroulike verpleegkundige gee senior vrou mediese pilleDit is algemeen bekend dat HAART-ontwikkeling gelei het tot 'n skerp daling in die voorkoms van OI's en 'n algemene afname in mortaliteit onder mense wat met MIV / vigs leef. Vorige studie het getoon dat die voorkoms van vigs-definisie-siektes (IO's) in San Francisco ongeveer 99% van 1993 na 2008 verminder het. Die effek van die spesifieke stabilisator op sterftesyfers is egter nie volledig beskryf nie.

Soos gerapporteer in vroeë uitgawe van die verslag amptelike aansteeklike siekte in 3 In Junie Kpandja Djawe, die Centers for Disease Control & Prevention en kollegas ondersoek die vraag of beter behandeling van MIV-infeksie is wat verband hou met 'n beter oorlewing ná diagnose van die definisie van siektes van vigs, opportunistiese siektes , en hoe oorlewing sal verskil.

Ken u ouers oor mense wat met MIV besmet is en opportunistiese siektes? Kliek hier

pesquisadoresDie navorsers het probeer om data deur die Departement van Openbare Gesondheid San Francisco 20.858 volwassenes met vigs in die stad van 1981 ingesamel. Die meeste het bestaan ​​uit gay mans, wit met 'n gemiddelde ouderdom van ongeveer 40 jaar, maar met verloop van tyd die demografie verskuif meer na swart en Spaans / Latino vroue en mans wat MIV opgedoen deur gebruik inspuiting van dwelmgebruik of -versending onder heteroseksuele mense.

Hulle bereken die oorlewing waarskynlikheid na 'n eerste vigs-bepalende siektes 'n IO en die post-diagnose verwerking vir 3 ouderdomme: 1981-1986 (geen doeltreffende behandeling), 1987-1996 (NRTI monoterapie of net 'n dubbele terapie), en 1997 -2012 (multi-klas effektiewe kombinasie TARV). Die data ingesluit 3002 mense gediagnoseer gedurende die eerste periode, 14.097 gediagnoseer gedurende die tweede periode, en 3759 wat tydens die derde tydperk was gediagnoseer.

Resultate

  • 'N Totaal van 17.099-mense wat met MIV besmet is Hy het gesterf tydens die waarneming tydperk, insluitende die eerste tydperk 2957 (98%) 12.569 gedurende die tweede periode (89%) en 1573 - tydens die derde tydperk (42%).

Een beperking van hierdie analise is dat die kombinasie van die ART-era baie lank is en aansienlike veranderinge in behandeling gesien is. Vroeë regimes was moeiliker om te neem, die ergste newe-effekte gehad, en het nie MIV-replisering soos moderne regimes beheer nie, veral vir mense met antiretrovirale dwelmweerstand. Die onderverdeling van hierdie tydperk kan toon dat die huidige OI- en huidige sterftesyfers laer is as in die middel-1990- en vroeë 2000-jare.

"Oorlewing na die diagnose van die eerste VIGS-definisie Opportunistiese Infeksie het aansienlik verbeter sedert 1981," het die studie-skrywers gesluit. "Sommige VIGS-bepalende siektes hou verband met 'n hoër sterftesyfer meer wesenlik as ander, selfs nadat dit vir bekende foute aangepas is. Beter voorkomings- en behandelingstrategieë word steeds benodig om die voorkoms van VIGS-bepalende siektes in die huidige era van MIV-behandeling te voorkom. "

"Terwyl onlangse navorsing dui daarop dat baie opportunistiese infeksies in die VSA nou minder algemeen en dikwels minder dodelik is, kan ons hulle nie vergeet nie," het Djawe in 'n verklaring gesê. Persverklaring Uitgereik deur die American Society of Infectious Diseases.

"Ons moet hulle in gedagte hou, selfs in die konteks van die evolusie van MIV-epidemiologie."

"Beste strategieë vir die voorkoming en behandeling, insluitend die vroeë diagnose van positiewe MIV-status, wat nodig is om die swaar las van vigs met opportunistiese infeksies, selfs vandag, in die era van kombinasie Antiretrovirale terapie verminder is," het co-outeur Sandra Schwarcz, 'n MIV-epidemioloog by die San Francisco Departement van Openbare Gesondheid.

Vandag in die VSA word ernstige immuuntekorte wat lei tot IO's hoofsaaklik gesien onder mense wat nie met MIV gediagnoseer word voor die laaste infeksie nie. Mense wat begin met behandeling, maar nie volgehoue ​​virale onderdrukking kan onderhou nie en 'n goeie T-CD4-seltelling, bly ook in gevaar.

San Francisco is bekend vir sy goeie gesondheidsdienste vir mense wat met MIV leef, en gebiede met swak toegang tot geskoolde sorg kan die hoogste OI sterftekoerse hê. mense wat met MIV besmet isRegoor die land, Die CDC skat dat 86% van mense wat met MIV in 2011 leef, is gediagnoseer, want 37% is voorgeskryf vir KUNS, en slegs 30% het 'n onopspoorbare viruslading behaal.

"Die belangrikheid van daardie lyne die sogenaamde sorg waterval, insluitend die vroeë diagnose van MIV-infeksie, doeltreffende artikulasie vir die versorging, bewaring langtermyn in die sorg, en duursame virale onderdrukking, is lank reeds erken as fundamentele om beheer oor die verskillende aspekte van die epidemie, insluitend die verkryging van goeie kliniese resultate in besmette individue te bereik, "het Henry Masur en Sarah van die Nasionale Instituut vir Allergie en aansteeklike siektes in 'n Lewer kommentaar op opvolg.

"San Francisco kan 'n beter scenario om die risiko van sterfte wat verband hou met opportunistiese infeksies wat verband hou met vigs te verminder," het hy voortgegaan. "Maar selfs met meer as 30 jaar van inspanning en toewyding van alle rolspelers en relevant in San Francisco, die huidige verslag toon dat opportunistiese infeksies wat verband hou met MIV voortgaan om plaas te vind en dat pasiënte steeds by alarm pryse oor die dood eerste jaar na hul eerste opportunistiese infeksie wat verband hou met vigs word erken ... 'n 35% sterftesyfer in 5 jaar na die aanvanklike diagnose van vigs-bepalende opportunistiese infeksie laat baie ruimte vir verbetering. "

Geskryf deur Liz Highleyman

Vertaal deur Claudio Souza van die oorspronklike in Mense met MIV nog steeds in gevaar vir Opportunistiese Siekte Dood Ten spyte van dramatiese oorlewingsvoordele

Alhoewel die teks altyd verwys na "IO" van opportunistiese infeksies, is opportunistiese siekte nie altyd die gevolg van 'n "infeksie" nie. Daar is gevalle van kankers, soos Sarkoma se sarkoom, wat nie van enige infeksie afkomstig is nie en tog 'n Opportunistiese siekte. Ek het die uitdrukking aan die hand van 'n skelm gehou om getrou te bly aan die teks, en tog maak ek hierdie waarneming hier (...).

Editor's Note Soropositivo webwerf:

claudiusAlhoewel daar nog steeds die moontlikheid is om binne vyf jaar na die manifestasie van 'n opportunistiese siekte te sterf, het die prognose vir mense wat pas MIV-seropositive diagnose ontvang het, baie verbeter. Ek herinner my baie aan die mond van die "gesondheidswerker" wat my die gevolg gegee het dat ek by 1994 ses maande oud was (Voltooi op November 13, drie en twintig jaar van serologies bewuste lewe). Om hierdie teks te lees, moet jou lei, wat hierdie teks lees en wie dink dat dit een van die 100,000 mense wat met MIV besmet is, mag wees.

Doen dit self en vinnig toets so gou as moontlik, aangesien dit die kanse verlaag, as jy MIV-positief is, om 'n opportunistiese siekte te ontwikkel of te installeer. Vigs is nie goed nie! om te weet en nie te behandel nie, is veel erger!

Verwysings

K Djawe, K Buchacz, L Hsu, et al. Sterfte risiko na vigs-definiërende opportunistiese siekte onder MIV-besmette persone - San Francisco, 1981-2012. Joernaal van aansteeklike siektes. Junie 3, 2015 (EPub voor druk).

H Masur en S Lees. Opportunistiese Infeksies en Mortaliteit: Nog Kamer vir Verbetering. Joernaal van aansteeklike siektes. Junie 3, 2015 (EPub voor druk).

Ander bron

Infectious Diseases Society of America. Dertig jaar vigs-data, verlig oorlewingsvoordele, kamer vir verbetering. Persverklaring. Junie 4, 2015.

Advertensies

Verwante publikasies

1 Review

Tien lesse wat ek geleer het tydens my eerste jaar wat met MIV leef in teenstelling met I, Claudius geleer in 22 jaar Toets jouself vir MIV! Sero positief. Org - Daar lewe met MIV !!! 29 29America / Sao_Paulo April 29America / Sao_Paulo by 2017 21: 05

[...] Dit is die hersiening van hierdie webwerf vir baie jare, het ek 'n CD4 tel bo 900 wanneer 'n nie-Hodgkins limfoom eenvoudig verwoes in 15 dae en het al van ons, sy vriende en gaste, verleë, [...]

antwoord

Kommentaar en Sosialiseer. Die lewe is beter met vriende!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Soropositivo.Org, Wordpress.com en Automattic doen alles binne ons bereik met betrekking tot u privaatheid. U kan meer leer oor hierdie beleid in hierdie skakel Ek aanvaar die privaatheidsbeleid van Soropositivo.Org Lees alles in privaatheidsbeleid