Die soektog na die genesing Vigs: nie progressors Individue lok meer vrae!

'N Franse tiener met MIV, wat daarin geslaag het om 'n onopspoorbaar virale lading deur 12 jaar te handhaaf sonder antiretrovirale behandeling was 'n groot onderwerp van bespreking in 8ª Internasionale Konferensie International AIDS Society (IAS) verlede maand in Vancouver. Terwyl niemand noem hierdie die geval van genesing, dit verhoog 'n paar interessante vrae oor "post-behandeling beheer" en kan leidrade oor hoe om 'n funksionele genesing of langtermyn MIV vergifnis te verwesenlik.

Asier Saez-Cirion
Asier Saez-Cirion - Foto: Internet

Asier Saez-Cirion die Pasteur Instituut in Parys beskryf die geval in 'n perskonferensie tydens die jaarlikse konferensie en pre-konferensie Simposium "Vir die genesing."

Die jong man, wat nou 18 jaar, is met MIV besmet is tydens swangerskap of ten tyde van die geboorte. Dit is omdat haar ma, wat die eerste verloskundige aangebied tydens laatdragtigheid het 'n hoë virale lading op dienslewering en ongelukkig, hoewel die baba gegee is voorkomende dosisse van zidovudien (AZT) kort na geboorte dit was nie moontlik om te verhoed dat hy ontwikkel MIV-infeksie.

Na die afronding van die ses weke zidovudien, sy viruslading verhoog tot 'n hoë vlak, wat bevestig dat sy eintlik is besmet. Sy het toe begin behandeling met ART vir drie maande oud.

Toe sy amper ses jaar was die kind is verwyder van die versorging en verloor opvolg. Toe sy 'n jaar later terugkom, het die virale lading was onopspoorbaar bloed, selfs al het sy was nie op ART (antiretrovirale behandeling). Sy het uit die behandeling. Om 12 jaar aansienlike "skans" virale replikasie (bereik ongeveer 500 kopieë / ml) het sy maar dan teruggekeer na onopspoorbaar virale vlakke.

Dit het nou sonder antiretrovirale behandeling 12 jaar en het 'n onopspoorbaar virale lading in plasma volgens ultra-sensitiewe toetse wat kan meet om 4 kopieë / ml. Die T-seltelling CD4 bly ook 'n hoë en stabiele. Maar die navorsers kan DNA Virale spoor in jou selle - en enkel selle kan geaktiveer om die virus te produseer in die laboratorium - wat wys dat sy nie genees.

"Hierdie saak is 'n uitsondering - dit is iets wat ons wil dit duidelik maak," Saez-Cirion waarsku in die pers konferensie:

"Die meeste MIV-besmette pasiënte, kinders of volwassenes, selfs al het hulle te vroeg begin behandeling, as hulle die behandeling stop, sal hulle beheer oor infeksie verloor."

"Hierdie jong man is nog steeds MIV-besmette en dit is onmoontlik om te voorspel hoe sy gesondheid met verloop van tyd sal verander," Jean-François Delfraissy, direkteur van die Franse Nasionale Agentskap van vigs in Frankryk (ANR'e), het ingestem. "Haar geval, egter, bied 'n sterk bykomende argument ten gunste van inlywing van antiretrovirale terapie so gou as moontlik na geboorte in alle babas gebore aan MIV-positiewe moeders."

Wat vertel ons hierdie geval?

Vertikale oordrag van MIV uitgewis in Kuba. Klik op die foto om meer te leer
Deesdae is dit kan die kind, MIV-positiewe moeder na dogter gebore sonder MIV te voorkom. Dit is so belangrik dat, in Kuba, die WGO verklaar uitgeroei as vertikale oordrag, soos dit bekend staan ​​hierdie vorm van besmetting. Na die lees van, kliek op die beeld meer weet

Verlede jaar het 'n teleurstellende nuus in die soeke na 'n kuur vir MIV. In Julie 2014, navorsers aangekondig dat die baba "Mississippi" - 'N kind wat baie kenners gedink kon genees van MIV - trouens, nog het die virus. Net so 'n paar van die beenmurgoorplanting pasiënte in Boston wat geen tekens van MIV-infeksie in sy bloed of selle het terwyl hy in ART ervaar virale rebound n paar maande na eksperimentele behandeling onderbreking.

Dit laat die Timothy Brown, die Berlynse pasiëntAs die enigste persoon wat nog steeds blyk te gewees het genees van MIV. Byna 'n dekade gelede, Brown ontvang beenmurgoorplantings leukemie te behandel, die gebruik van stamselle van 'n skenker met 'n natuurlik voorkom mutasie in delta-CCR5 32 reseptore te beskerm T selle van MIV-infeksie. Hoewel Brown het gestop met ART tydens hierdie proses, het MIV nie terugkeer nie. Na meer as sewe jaar van die toets, het die navorsers in staat was om replikasie van die virus bespeur in hul bloed plasma, perifere bloed selle of elders wat gesoek word.

Hoewel die Franse tiener nie in die geledere van diegene wat dalk genees van MIV, het sy by 'n klein groepie van die "post-behandeling controllers" wat in staat is om die virus te beheer nadat hulle ophou met antiretrovirale behandeling lyk.

Saez-Cirion en sy kollegas het ná 'n groeiende groep Franse volwassenes, wat bekend staan ​​as die groep Visconti wat tydens die akute of vroeg MIV-infeksie behandeling begin het, en dat na beëindigde terapie, en handhaaf die las virus onopspoorbaar in bloed plasma. Maar hulle is nie MIV RNA in hul vrye T-selle en elders, soos met Brown.

Geïnspireer deur Visconti groep en die baba van die Mississippi, Saez-Cirion span probeer om 'n databasis van ANR'e pediatriese pasiënte met perinatale MIV-infeksie en geïdentifiseer 100 wat behandeling begin voor ses maande ouderdom. Van hierdie 15 gestop met kuns as haar virale lading was baie laag of onopspoorbaar. In die meeste van hierdie, die virale rebound gevalle voorgekom het binne een jaar na die stop behandeling. Maar 'n kind gehandhaaf virale onderdrukking vir meer as drie jaar, en die tiener se virale lading bly onopspoorbaar.

Saez-Cirion voorgestel dat dit is die eerste geval van baie lang vergifnis van MIV in 'n besmette persoon op die geboorte tyd en vroeë behandel - ongeveer 10 jaar die baba van Mississippi. 'N Jong Franse vrou en Visconti kohort is nie deel van 'n ander rare groep wat bekend staan ​​as "elite beheerders". Hierdie individue het buitengewoon sterk immuunreaksies wat natuurlik hou MIV onder beheer ten spyte nooit antiretrovirale middels. Die Franse tiener het hoë virale lading tydens die tydperk van behandeling as 'n baba, en sy het 'n paar merkers van immuunstelsel kenmerk van elite controllers.

"Hierdie meisie het een van die genetiese faktore bekend te wees wat verband hou met natuurlike infeksie beheer," het Saez-Cirion. "Waarskynlik is dit virologiese vergifnis vir so lank as wat sy ontvang 'n kombinasie van anti-retrovirale middels, wat binnekort na infeksie."

Die Franse tiener en 'n paar Visconti kohort van pasiënte verskyn om 'n buitengewoon swak reaksie op MIV het, en nie rus T-selle word geaktiveer en dus begin om meer virusse weer te produseer.

Dit kan wenslik wees aangesien dit aanhoudende immuunaktivering en ontsteking voorkom wat algemeen voorkom in mense met onbehandelde MIV-infeksie.

Hierdie funksie aftertreatment kontroleerder dui daarop dat streel die immuunstelsel reaksie op MIV - in plaas van die bevordering van - kan 'n benadering tot die uitvoering van 'n funksionele genesing wees.

Let Editor. Rollende hierdie bladsy net onder julle sal vind in die derde video, 'n baie eenvoudige en vinnige verduideliking oor hoe MIV reproduseer as utlizando-menslike sellulêre meganisme, spesifiek die T-selle CD4

Advertensies

Verwante publikasies

Kommentaar en Sosialiseer. Die lewe is beter met vriende!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Automattic, Wordpress en Sorositivo.Org doen alles in ons vermoë met betrekking tot u privaatheid, en ons verbeter altyd, verbeter, toets en implementeer nuwe data-beskermingstegnologieë. U data word beskerm, en ek, Claudio Souza, werk 18 uur of dag aan hierdie blog om onder meer die veiligheid van u inligting te verseker, want ek weet wat die implikasies en komplikasies van publikasies in die verlede en uitgeruil is. Ek aanvaar die privaatheidsbeleid van Soropositivo.Org Lees alles in privaatheidsbeleid

Alle oorspronklike inhoud op hierdie bladsye is vingerafdruk en gesertifiseer deur Digiprove
WhatsApp Wat is ons?
Moet u praat? Daar is drie mense wat vrywilligersdienste lewer binne hul vermoë.