Cabotgravir plus inspuitbare rilpivirine werk goed met langwerkende terapeutiese middels teen MIV

David Margolis
David Margolis (Foto: Liz Highleyman)

'N Kombinasie van twee inspuitbare antiretrovirale langwerkende cabotegravir en rilpivirine, gegee een keer elke 4 of 8 weke, in stand gehou virale onderdrukking en 'n standaard mondelinge antiretrovirale terapie regimen Antiretrovirale en verskyn veilig en goed verdra, volgens die resultate van die LATTE studie twee studies aangebied in Konferensie oor Retrovirusse en Opportunistiese Infeksies (2016 net voltooi) Hierdie week gaan dit in Boston, VSA.

Langwerkende medikasie kan 'n aantreklike opsie bied vir mense met MIV gesig a lewe antiretrovirale behandeling. Hierdie middels het die voordeel dat dit gemakliker is en die houding moontlik verhoog, maar die nadeel is dat 'n langwerkende middel nie maklik uit die liggaam verwyder kan word nie, dus is dit veral belangrik om vooraf veiligheid te bepaal.

Vir hierdie doel het die LATTE-studie (Engelse akroniem vir langwerkende antiretrovirale behandeling) geëvalueer deur die ViiV Healthcare sowel as die eksperimentele integrase inhibitor cabotegravir (voorheen GSK1265744) en Edurant, rilpivirine, die Janssen, die klas van NNRTI's as 'n vereenvoudigde prosedure vir onderhoudsregime met twee orale doseringsmedisyne vir mense wat al bereik het virale lading onopspoorbaar met behulp van die standaard drie antiretrovirale middels.

Oor die afgelope jaar het Dawid Margolis net Om die bevindings van 'n studie van 96 weke aan te biedOp ViiV, Wat daarop dui dat in 76% van die deelnemers wat aan die dubbele terapie mondelings meer rilpivirine cabotegravir virale onderdrukking aangeskakel is ook behou, vergelyk die 63% van mense wat by die drie dwelm regimen met efavirenz (SUSTIVA).

Mondelinge kombinasie is veilig en goed verdra, en dit is wat het die fondament af tot by die inspuitbare weergawe van langwerkende middels te toets met cabotegravir formulering en raltegravir in die studie Latte 2 gelê.

Dr Margolis het die twee-en-dertig-week-uitslae van die LATTE-studie by 2 tydens vanjaar se konferensie aangebied.

Hierdie fase van analise (2b) het 309 mense met MIV ingesluit wat nog nie voorheen behandel is nie ART). Meer as 90% was mans, ongeveer 80% was wit en die gemiddelde ouderdomsgroep 35 jaar. Op die basislyn is die gemiddelde seltelling CD4 dit was 489 selle / mm3 en byna 'n vyfde het 'n hoë virale lading> 100.000 eksemplare / ml gehad.

Deelnemers aan die huidige oop studie wat vir die eerste keer 'n drie-dwelm-induksieskema begin wat bestaan ​​uit 'n daaglikse toediening van 30mg cabotegravir plus abakavir / lamivudien ( Kivexa ou Epzicom).

Diegene wat tydens die induksie tydperk virale onderdrukking (<50 kopieë / ml) behaal is lukraak om binnespierse inspuitings van cabotegravir rilpivirine en elke 4 weke (Q4W) of elke 8 weke (Q8W) ontvang, of bly dieselfde mondelinge regime. Vorige studies het getoon dat inspuitbare cabotegravir Bly by terapeutiese vlakke met 'n maandelikse of kwartaallikse dosis terapie skema met 'n inspuiting uit die toevoeging tot die 2 3ml meer cabotegravir rilpivirine inspuitings in die boude. Dr Margolis het voorgestel dat dys inspuitings moontlik selfadministrasie moontlik maak. Hy het gesê daar is 'n mate van buigsaamheid in die dosering sodat mense die inspuitings kan toepas binne 'n week voor of na hul geskeduleerde datum.

Van die aanvanklike 309-deelnemers het 286 virale onderdrukking behaal en is aan die terapie geallokeer. Tydens die onderhoud tydperk, 94% van diegene wat die inspuitings elke 4 weke en 95% van behandelde elke 8 weke gehandhaaf MIV RNA <50 kopieë / ml in die twee en dertigste week ontvang, dieselfde as 91% van diegene was in die mondelinge skema.

Daar was 'n klein aantal deelnemers - een in die cabotegravir Q4W-arm, vyf in die Q8W-arm, en twee in die orale terapie-arm - wat geen virologiese reaksie getoon het nie. Twee hiervan (een in Q8W en een in die orale arm) is deur die protokol as virologiese mislukking gedefinieer, maar het geen bewyse van weerstand teen integrase-remmer of NNRTIs getoon nie.

Cabotegravir-inspuitbare en rilpivirien was oor die algemeen veilig en goed geduld

Ernstige nadelige gebeurtenisse het plaasgevind in 6% van diegene wat verander het in die studie van inspuitbare en 5% van diegene wat in die mondelinge behandeling gebly het; Hierdie gevalle is egter nie as dwelmverwant beskou nie.

Die mees algemene reaksies wat verband hou met newe-effekte van die geneesmiddel was by die inspuitingsplek, wat voorkom in meer as 90% van die pasiënte wat met die inspuiting behandel is. In 'n heelal van 4286 inspuitings het 2282 reaksies soos pyn en swelling gehad. Hierdie reaksies was gewoonlik lig of matig, gewoonlik binne een week (gemiddeld van drie dae) opgelos en het mettertyd minder algemeen geword, maar hulle het twee mense gelei om uit die studie te onttrek.

Die mees algemene vorme van dwelmverwante newe-effekte as ander inspuiting reaksies was koors, moegheid en griepagtige siekte, wat deur 19 deelnemers in die gebruik van inspuitbare middels en 'n persoon in mondelinge skema. Laboratoriumafwykings van graad 3 of hoër is onderskeidelik in 16% en 14%.

Farmakokinetiese analise het getoon dat langwerkende inspuitings cabotegravir konsentrasies hou wat soortgelyk is aan dié waargeneem met orale terapie in die oorspronklike LATTE studie. Konsentrasies het laag begin en toe begin styg, en dr Margolis het gesê hulle werk aan strategieë om aanvanklike konsentrasie vlakke te verhoog. Rilpivirien konsentrasies het mettertyd gestyg, maar hy het gesê hulle was goed onder die vlak wat 'n risiko vir die produksie van hartprobleme kan veroorsaak.

Deelnemers aan hierdie studie het 'n hoë mate van tevredenheid met die behandeling gerapporteer - meer as 90% van diegene wat langwerkende inspuitings ontvang het, was tevrede, in vergelyking met ongeveer 70% van diegene wat op die mondelinge behandeling deelgeneem het.

Nie die vier-regime of die agt-week-regime was duidelik beter nie. Die opvolg studie Latte 2 voortgaan vir 'n ander ses en negentig weke en navorsers het 'n plan om dosisse selfs langer duur in 'n stadium inspuiting skemas evalueer met meer duur in drie toetse.

Langwerkende formulerings van rilpivirine cabotegravir word ook bestudeer vir voorblootstelling profylaxis (PREP) - data wat ook aan die einde van hierdie week aangebied word.

Liz Highleyman

Geproduseer in samewerking met hivandhepatitis.com

Vertaal deur Cláudio Santos de Souza uit die oorspronklike Croi 2016: langwerkende Inspuitbare Cabotegravir + rilpivirine werk goed MIV Onderhoud Terapie op 24 Februarie 2016

verwysing

Margolis DA et al. Cabotegravir + rilpivirine die langwerkende onderhoud terapie: Latte-week 2 32 gevolg. 2016 Konferensie oor Retrovirusse en Opportunistiese Infeksies (CROI), Boston, abstrakte 31LB, 2016.

Verwante onderwerpe

verwante Nuus

Verwante nuus uit ander bronne

optel Meer Redakteursforum op Nuwe en eksperimentele MIV behandeling >

Mees gewilde nuus

  1. Vaginale ringe met antiretrovirale matig effektief in die voorkoming van MIV - maar nie in die jongste vroue22 Februarie 2016
  2. Matige alkoholgebruik kan meer skadelik vir mense met MIV10 Februarie 2016
  3. MIV-besmette vaginale selle nie MIV oordra as plasma virale lading is onopspoorbaar, Navorsers vind15 Februarie 2016
  4. Opname toon meer as 800,000 mense in die VSA het hepatitis B, die helfte van hulle Asiatiese22 Februarie 2016
  5. Wat doen vroue wil van 'n vaginale Microbicide ring?18 Februarie 2016

'N Bietjie meer vir u lees

Een persoon het al iets gesê !!! En jy, sal uitgelaat word !?

Hi! U opinie is altyd van belang. iets te sê het? Dit is hier! Enige vrae? Ons kan hier begin!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Automattic, Wordpress en Soropositivo.Org, en ek, doen alles in ons vermoë rakende u privaatheid. En ons is altyd besig om nuwe tegnologieë vir databeskerming te verbeter, te verbeter, te toets en te implementeer. U data word beskerm, en ek, Claudio Souza, werk op hierdie blog 18 uur of dag om onder meer die veiligheid van u inligting te verseker, aangesien ek die implikasies en komplikasies van publikasies in die verlede en uitgeruil ken. Ek aanvaar die privaatheidsbeleid van Soropositivo.Org Ken ons privaatheidsbeleid

%d Bloggers soos hierdie: