Sewe dinge wat mense met MIV moet weet oor statins, LDL en hartgesondheid

Artikels hart Wêreld Gesondheidsdag MIV ischemie Diverse nuus Meer as 50 Artikels
Bloed selle en hartA maioria das pessoas tiveram um teste sanguíneo chamado de “painel” lipídico feito quando eles passaram em consulta com seu médico. Você já se perguntou por que razão o seu faz estes testes e o que eles procuram? E se você já está tomando uma droga como Lipitor, você sabia que além de reduzir o seu colesterol, pode também ser prevenir o câncer? Vivek Jain, MD, mas, professor assistente de medicina na divisão de MIV/Vigs in die San Francisco General Hospital het hy sy ervarings oor LDL-cholesterol, statiene en die nuutste navorsing oor hartsgesondheid vir mense wat met MIV leef, gedeel in 'n onlangse aanbiedingsronde in die San Francisco Grand General Hospital MIV / VIGS. Dit is wat ons geleer het.

Wat is cholesterol is en waarom dit is baie sleg

Cholesterol is 'n stof wat deur die selle van ons liggaam wat ons help om dinge soos kos te verteer en te produseer hormone en vitamiene D. eet ook cholesterol in sekere kosse wat ons eet nie. Oor die algemeen, cholesterol moet ons, maar om dit te verbruik in te hoë vlakke daarvan in die bloed kan skadelik wees omdat dit gedenkplaat opbou in jou are (een genoem aterosklerose toestand), wat kan lei tot hartaanvalle of beroertes kan veroorsaak.

Op statine dwelms en wat moet neem

As pessoas recebem prescrições de medicamentos à base de estatinas para baixar os níveis de colesterol no sangue. (Uma dieta mais saudável e exercícios físicos podem reduzir os níveis de colesterol.) Os mais comumente prescritos as estatinas são Lipitor (atorvastatina), Pravachol (pravastatina e rosuvastatina Crestor (). Prestadores de serviços tem se utilizado para decidir se querem ou não que uma pessoa deva tomar estatinas baseado o seu nível de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) – partículas que fazem o transporte de moléculas de gordura para as células e que levam à construção de colesterol nas artérias. As diretrizes mais recentes dizem que as estatinas são recomendadas, com base no fato de uma pessoa estar correndo um risco previsível de eventos cardiovasculares (como ataque cardíaco ou derrame cerebral -AVC). AVC-verwydering-plaat-300x240
“Aan die einde van 2013, die nuwe American Heart Association en die American College of Cardiology, het die nuwe riglyn verskyn. U kry 'n 'globale' voorspelling van risiko's, wat u tot tien jaar die risiko van 'n kardiovaskulêre gebeurtenis gee. Statins word aanbeveel as die risiko van tien jaar meer is as 7,5%, en dit is aansienlik as die risiko tussen 5% en 7,5% is, ”sê Jain. "[Dokters] het nog steeds kliniese ontleding nodig [om te besluit of iemand 'n statine moet neem of nie], maar ons probeer wegbly van die LDL-doelwitte en beweeg na riskante doelwitte."

Die verskil in hoe goed statins werk vir mense met MIV

“Studies toon dat statiene baie goed werk en dat hulle baie kragtig is vir MIV-negatiewe [mense]. Hulle verlaag eintlik die LDL-vlak van die plasma betroubaar by die meeste pasiënte, ”sê Jain. Maar werk dit goed vir mense wat met MIV leef? 'N Studie oor pesoas neem statinsInsluitend 616 mense wat met MIV leef en 5.451 mense wat MIV-negatief was, het hulle 'n beduidende verskil in die persentasie van LDL vermindering van MIV-positiewe individue (25,6%) en MIV-negatiewe individue (% 28,3). Statins het in mense wat MIV-negatief en die verskil in hierdie studie onder MIV-negatiewe pasiënte was en MIV-positief was statisties beduidend mees doeltreffende is, het gesê Jain.
Hierdie geslote gaping was egter vir mense met MIV op atorvastatien - die statine wat die meeste voorgeskryf word en die sterkste word voorgeskryf - wat 'n daling in LDL-vlakke ervaar wat nie noemenswaardig verskil van die daling wat deur MIV-negatiewe mense waargeneem is nie. "Die algemene boodskap is dat ons pasiënte 'n soortgelyke daling in LDL kry in vergelyking met MIV-negatiewe pasiënte, so daar is geen punt om oor te bekommer nie," sê Jain.

Statins verminder die waarskynlikheid van die dood

Há poucos estudos que analisaram a questão de saber se as estatinas são ou não capazes de evitar a mortalidade cardíaca e morbidade. “Esta é toda a razão que temos para começar com a prescrição de estatinas”, disse Jain.A preocupar, disse ele, é que o aumento da inflamação causada pelo HIV-mesmo com sucesso da ART verhoog die risiko van hartsiektes en die dood. Maar selfs al verlaag statiene lipiede, wonder navorsers of te veel inflammasie verhoed dat statiene sterftes effektief verminder.
Ek het gewoonlik sê, "lewenslange, ek gesterf het 'n duisend sterftes." En in die feit, ek glo dat ek reeds oorskry hierdie figuur en kan nie ontwarren in voorspellings, hoeveel sterftes Ek leef (...) tot chegeu om genade Daarbenewens het die dood van die motor. Die feit is dat elke keer as jy 'n teks wat verwys na die skade wat MIV veroorsaak na die brein en neurale netwerk ontvang, ek argumenteer in sy eie saak, aangesien van die begin af, toe mminha primêre MIV infeksie is ingestel in 'n meningitis, hy die virus het stadig en stil opgetree in my cérbro (Ek sien my gesonde verstand is weg te gly, bietjie vir bietjie) en in my neurale netwerk (...) en God weet die vlak van konsentrasie wat nodig is sodat ek nie typos maak, so ek het nie die draad in my redenasie en hoeveel ek ly met s pyn, fisiese en morele, van Neuroparia Perifere wat verroes my die senuweestelsel te verloor. Maar ten spyte van alles, en hy het gesterwe so dikwels, ek wil om te dink dat die dood van die motor kom as esa van illustrasie en sal enorme pogings om my te bereik, kruip soos 'n slak, slak bespotting maak ....
Ek sê dit gewoonlik, “oor die lewe, morri mil mortes”. E, de fato, creio que já ultrapassei esta cifra e não consigo deslindar, em vaticínios, quantas mortes eu viverei (…) até que chegue, por acréscimo de misericórdia, a morte do carro físico. O fato é que toda a vez que posto um texto que se refere aos danos que o HIV causa ao cérebro e à rede neural, eu milito em causa própria, posto que, desde o início, quando mminha infecção primária por HIv configurou-se numa meningite, ele, o vírus, tem atuado de forma paulatina e silenciosa no meu cérbro (eu vejo minha lucidez esvaindo-se a pouco e pouco) e na minha rede neural (…) e Deus sabe o nível de concentração que é necessário para que eu não cometa erros de digitação, para que eu não perca o fio da meada em meus raciocínios e o quanto eu sofro com s dores, físicas e morais, da Neuroparia Periférica quem me corroi o sistema nervoso. Entretanto, apesar dos pesares, e de ter morrido tantas vezes, eu gosto de pensar que a morte do carro físico venha como esa da ilustração, envidando esforços hercúleos para me alcançar, arrastando-se como uma lesma, travestida de caracol….
Hy het verwys na 'n studie deur Moore en kollegas que incluiu 1.538 pessoas com HIV que tinham cargas virais suprimidas ao nível de indetectáveis, e e os acompanharam entre 1998 e 2009. Durante esse tempo, houve 85 mortes de 7 pessoas que estavam tomando uma estatina e 78 pessoas que não estavam tendo uma estatina. Os pesquisadores estimaram que a estatina reduziu a chance de morte por 67%. Em 'n groter studie, por Drechsler e colegas, com 25.000 veteranos encontraram uma pequena redução no risco de morte com o uso de estatinas em torno de 5% a 10%. Um terceiro estudo, por Overton e colegas, com mais de 3.500 pacientes, encontraram um risco reduzido de morte, embora o impacto das estatinas sobre a mortalidade não tenha sido estatisticamente significante em sua análise. “Em geral, gostaria de dizer que os elementos de prova de que as estatinas reduzem a mortalidade não tem sido tão claros para as pessoas que vivem com o HIV do que tem sido para as pessoas HIV-negativas. Mas não parecem ser uma tendência mostrando uma redução na mortalidade com o uso de estatinas”, disse ele.

Statins verminder die risiko van kanker

'Benewens die inmenging van cholesterolmetabolisme, staan ​​dit ook bekend dat statiene dinge doen soos om 'n vooruitgang van die selle-siklus te beëindig en seloptoptose te veroorsaak,' wat as seldood geprogrammeer is. Apoptose, bekend as 'geprogrammeerde seldood'[1] (die regte definisie is “seldood nie gevolg deur outolise nie”) is 'n soort selfvernietiging sellulêre'Dit kom ordelik voor en vereis energie vir die uitvoering daarvan (in teenstelling met die nekrose). Dit hou verband met die instandhouding van homeostase en die fisiologiese regulering van die grootte van die weefsel[2] Maar dit kan ook veroorsaak word deur 'n patologiese stimuli (soos sellulêre DNA-skade)[2] . Die term is afgelei van die Griekse, wat die val van die blare van die bome in die herfs bedoel[3] - 'n voorbeeld van geskikte fisiologiese geskeduleerde dood wat ook hernuwing impliseer. Kom meer te wete by apoptose Cell

Hierdie twee dinge is in wese die teenoorgestelde van wat in kanker gebeur, ”sê Jain.

Met ander woorde, kan statins die vorming van kankerselle te voorkom en kan help skakel kankerselle groei ongehinderd vir apoptose, wat moes gewees het deur 'n sellulêre "T-Killer". cancer_de_mama-300x238
Jain het die resultate van 'n studie deur die Galli en kollegas wat meer as 5 duisend mense wat met MIV leef en 'n opvolgperiode van meer as tien jaar ingesluit het. Die studie het bevind dat mense onder statine voorskrifte was minder geneig om kanker te ontwikkel: mense wat gebruik statins tiberam n verwante ervaring câncerem 'n koers van 5,4 gebeure deur 1.000 persoon-jaar, en mense nie in gebruik ervaar kanker statins teen 'n tempo van 7,2 gebeurtenisse per 1.000 mensejaar. Oor die algemeen is die gebruik van statiene beraam om die risiko van kanker deur 41% te verminder.

Nadele om die potensiaal van statins

Soos met enige medikasie, is daar altyd die risiko van newe-effekte. Sommige mense op statiene het ervaar newe-effekte op die kognitiewe deel soos verwarring en vergeetagtigheid, alhoewel dit tot dusver nie goed gedokumenteer of gekategoriseer is nie.

Die risiko van die ontwikkeling van diabetes kan verhoog in die gebruik van statins.

Diabetes kan inderdaad 'n gevolg van MIV-infeksie, veral wanneer die persoon behandeling vir MIV en antiretrovirale gebruik ondergaan. Sommige mag op te neem organies ingestel persone, die perifere insulienweerstandigheid. Ek het hierdie situasie toe, God weet waarom, het ek begin om te eet soos 'n olifant en my gewig het opgegaan soos 'n Condor. Gelukkig het ek 'n gastroplasty (estômafo vermindering) en die vermindering van die honger, veranderinge in eetlus en eetgewoontes en 'n gesonder lewenstandaard, my bloedsuiker val en dat dit in bloedtoetse is 73; sodat ek kan selfs ophou dwelms wat ek gebruik om bloedsuiker te beheer. Niks is onmoontlik. Ek het die operasie met 'n gewig van 147 kg, en nou, drie jaar later, my gewig wissel tussen 89.5 en 92. Vis Pacem te plaas Nog geen
Diabetes kan inderdaad 'n gevolg van MIV-infeksie, veral wanneer die persoon behandeling vir MIV en antiretrovirale gebruik ondergaan. Sommige mag op te neem organies ingestel persone, die perifere insulienweerstandigheid. Ek het hierdie situasie toe, God weet waarom, het ek begin om te eet soos 'n olifant en my gewig het opgegaan soos 'n Condor. Gelukkig het ek 'n gastroplasty (estômafo vermindering) en die vermindering van die honger, veranderinge in eetlus en eetgewoontes en 'n gesonder lewenstandaard, my bloedsuiker val en dat dit in bloedtoetse is 73; sodat ek kan selfs ophou dwelms wat ek gebruik om bloedsuiker te beheer. Niks is onmoontlik. Ek het die operasie met 'n gewig van 147 kg, en nou, drie jaar later, my gewig wissel tussen 89.5 en 92. Vis Pacem te plaas Nog geen
'Ek dink dit is nie baie waarskynlik dat 'n klein, 5% tot 10% toename in die risiko van suikersiekte by statien gebruik is nie. Dit is nie duidelik of dit spesifiek vir die een of ander statine is nie - ons weet nog nie, ”het Jain gesê. Mense moet nie statiene stop of weggooi nie omdat die risiko vir diabetes bestaan, het hy gesê, maar aanbieders moet bewus wees van hierdie risiko en die bloedsuikervlakke van mense wat 'n statine neem, noukeurig monitor.
Nuwe navorsing wat verband hou met cholesterol en hart gesondheid vir mense wat met MIV leef

Nuwe soorte hipolipidemiese middels word PCSK9-remmers genoem. "PCSK9-remmers is 'n ongelooflike triomf verhaal uit basiese wetenskap oor siekte," sê Jain.

cor

Nou is daar twee dwelms wat deur die FDA goedgekeur is: Praluent (alirocumab) en Repatha (evolocumab). Hulle het getoon dat LDL-vlakke in MIV-negatiewe pasiënte drasties verminder word. Studies met mense wat met MIV leef, is aan die gang. Tot dusver het een studie (hangende publikasie) ses mense met MIV ondersoek wat evolocumab geneem het en het getoon dat daar 'n groot vermindering van LDL met behandeling is. Maar daar moet meer navorsing wees om vas te stel of dit waar is in studies met meer mense op die lang termyn en of daar ook 'n verminderde risiko vir kardiovaskulêre gebeure en sterftes met hierdie middels is.
Maart 31, 2016, Por Emily Newman Vertaal deur CLaudio Souza van die oorspronklike in Engels in: 7 dinge wat mense met MIV moet weet oor statins, LDL en hartgesondheid deur Claudio Souza
Claudio Souza - sero positief uit 1994
Dit is die psigo-moordenaar gesig
hersiening deur Mara Macedo mara
Voer u e-posadres in, sodat ons met u kan voortgaan.
% MCEPASTEBIN%

Verwante publikasies

Hi! U opinie is altyd van belang. iets te sê het? Dit is hier! Enige vrae? Ons kan hier begin!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Soropositivo.Org, Wordpress.com en Automattic doen alles binne ons bereik met betrekking tot u privaatheid. U kan meer leer oor hierdie beleid in hierdie skakel Ek aanvaar die privaatheidsbeleid van Soropositivo.Org Lees alles in privaatheidsbeleid

Deel bladsy

Naby