Advertensies

'N Groot Onopspoorbare Fout

Foto Bruce Richman
Bruce Richman

Waarom 96% reduksie in risiko beteken nie dat jy nog 4% kanse het om MIV te kontrakteer nie. En hoekom gaan dit nie om opspoorbaar te wees nie.

Terwyl mense met MIV en ons vennote die baanbrekende golf vier, die senuwee stigma en daar is die bewyseBewys dat mense met MIV te onopspoorbaar virale lading nie kan oordra MIV, kan dit frustrerend wees, om die minste te sê, wanneer mense verkeerd en dat ons 'n beduidende risiko te kommunikeer.

Om hindernisse op te breek wat oor vyf en dertig jaar van vrees vir MIV en mense met MIV opgerig is, sal ons van die feite moet leer en waaksaam wees oor die maniere waarop ons oor onsself praat, mense wat met MIV of VIGS. Aan die einde van hierdie maand, Toegang voorkomingsveldtog sal 'n toesighouer van akkuraatheid om te help, maar dit is tog 'n wydverspreide fout wat in my gedagtes weeg:

As jy hoor oor die krag van MIV-behandeling om die risiko van oordrag te verminder, kan jy 'n statistiek hoor wat sê:

"Verminder risiko deur 96%."

Hierdie nommer lyk baie, en word dikwels misbruik.

Hier is die basis:

Die studie landmerk HTPN 052 het bevind dat mense met MIV wat vroegtydig begin behandeling gehad het, die risiko verminder het om die virus na hul vennote vir 96% te stuur. Dit is goeie nuus. Maar dit is nie gebaseer op iemand wat reeds 'n onopspoorbare viruslading bereik het nie. "96%" is gebaseer op 'n oordrag van iemand wat 'n opspoorbare viruslading het. Effektief, gebaseer op hierdie studie, verminder onopspoorbare viruslas risiko deur 100%! [1] [2] [3]

Groter as VIGS, dit gebruik 'n getal wat nie net onnauwkeurig is nie, maar ook waarskynlik as 'n veel groter risiko geïnterpreteer kan word. Meer skadelik as wat dit sou wees!

Hier is 'n goeie voorbeeld van hoe die nommer misbruik word:

Groter as VIGS (GTA), een van die mees invloedryke MIV-kommunikasie-agentskappe in die VSA, het die fout in sy #HIVBEATS hashtag gemaak met 'n reeks video's. 'N Davey bewing Onopspoorbare video sê:

Davey Wavey: "Iemand wat met MIV is onopspoorbaar is aansienlik minder aansteeklike en waarskynlik die virus oordra na 'n ander persoon val in 'n vlak van 96%!"

[UPDATE: Aangesien ek hierdie blog gepos het, Groter as VIGS (GTA) het die video verwyder. ]

Wat Davey inderdaad kommunikeer, is: "Iemand met MIV wat onopspoorbaar is, het 'n geringe risiko - hoe ongelooflik - maar daar is steeds 'n risiko!"

Effektief, indien Davey het 'n presiese script wat gebaseer is op dieselfde studie het ontstaan ​​deur die GTA, sou hy sê dat iemand wat onopspoorbaar is "minder geneig om die virus oordra na 'n ander persoon vir 100%! "Of eenvoudig sit"kan nie die virus oordra nie! " [1] [2] [3]

Selfs as 96% die regte getal is, sal die meeste mense gewoonlik nie verstaan ​​wat dit beteken om 96% te verminder nie.

Bruce Richman

Pop Quiz (net as jy wil hê dat die wiskunde weet): 'n Man wat nie MIV het nie is die onderste gesig van 'n man wat MIV het, wat behandeling ondergaan en dat dit ejakuleer. Dit is die hoogste vlak van risiko. Dit word nie gespesifiseer as die boonste deel 'n onopspoorbare viruslading het nie. Hoeveel (statisties) is hierdie 96% in risikovermindering?

  1. 4% risiko per handeling: 1 kans op 25-oordrag
  2. 0,06% risiko per daad: 1 kans op oordrag in 1.667 seksuele dade

Antwoord: (b) is 'n 96% van vermindering in oorspronklike risiko van seks met ejakulasie deur die persoon met MIV wat nie onder antiretrovirale terapie (ART) was nie.

Eerstens moet u die oorspronklike risiko deur die MIV-risiko-wet in hierdie scenario ken. Hierdie nommer is 1,43% per handeling[4. ]

So bereken jy 'n statistiek van 96% van risikovermindering. Hier is die wiskunde: (risiko vir seksuele daad sonder ART: 1,43%) x 96% (risikovermindering) = 1,37%; 1,43 (risiko per geslag sonder KUNS)% - 1,37% (verminderde hoeveelheid) = 0,06% van risiko per geslagsaksie met vroeë behandeling. Dit is 'n crappy breuk naby nul!

Die probleem is dat die meeste mense 96% sien en verkeerd veronderstel:

"Daar is steeds 'n risiko van 4%!"

all-conra-'n-vigs

Die GTA gebruik 'n nommer wat nie net onakkuraat is nie, maar word ook waarskynlik as 'n veel groter risiko geïnterpreteer. Meer skadelik as voorheen!

Ons is in 'n oorlog teen die stigma van MIV. Akkurate en geldige boodskappe oor risiko is krities vir hoe mense met MIV deur ander waargeneem word en hoe ons voel.

Stryd vir inligting oor die "gevaar" wat die ander verteenwoordig word herhaaldelik gespeel in alle vorme van seksuele misbruik en nie-seksuele interaksie met mense wat met MIV besmet regoor die wêreld en maak ons ​​vatbaar vir alle vorme van skade en onreg, selfs as daar geen werklike risiko van oordrag is nie. Soos die media egter, as groter as die VIGS-verwante bevindings, dink mense steeds dat ons steeds 'n aansienlike risiko is.

Hoekom is dit nie groter as VIGS nie en nie reg nie?

Toegang voorkomingsveldtog En aan sy stigters lede van die taakmag met dr Pietro Vernazza (uitvoerende komitee, PARTNER bestudeer; skrywer Switserse verklaring), Simon Collins (bestuurskomitee, PARTNER-studie, stigter MIV i-basis) en ander kundiges het GTA gekontak om die probleem op te los. GTA het geantwoord dat hulle nie beperk is tot die bronne van die CDC wat vir ons nuuskierig was nie, omdat die CDC oorspronklik verkeerd gedoen is. Hulle het ook gereageer dat aangesien die meeste mense nie weet dat daar enige voordeel vir behandeling is nie, is hulle vol vertroue dat 96% sal dien om disinformasie en irrasionele vrese teen mense met MIV te bestry.

Mense wat met MIV en ons vennote leef, verdien beter.

Die GTA het alle reg om te verskil met die Konsensus globale kenners en skep 'n beleid wat slegs beperk is tot die CDC se bronne en gevolglik vordering in sy MIV-kommunikasie teen dieselfde koers as die Amerikaanse regeringskantoor. GTA het egter nie die reg om bewustelik verkeerde voorstelling te gee en inligting te verstrek wat die risiko dat mense met MIV "verteenwoordig" mag oordryf, oordryf nie.

Van GTA #AskTheHIVDoc, die beste aanlyn video bron vir mediese advies oor MIV / VIGS, is dit geregtig om te sê dat mense met onopspoorbare MIV virale las "Verteenwoordig 'n risiko van amper nulkontaminasie met hul seksuele vennote in die saak van MIV-oordrag."Jou dokters kommunikeer die regte boodskap. Kom ons moedig GTA aan om te doen en goed te doen.

[UPDATE: Ons het aanvanklik hier 'n oproep tot aksie genooi om GTA aan te moedig om jou video ondetectable op te dateer. GTA het die video verwyder. Danksy die personeel wat ons gehelp het, wys die probleem op. Ons waardeer die bereidwilligheid van GTA om na ons kommer te luister. ]

Nog 'n punt: die GTA-video fokus duidelik op die voordele van voorkoming as 'n behandeling, wat uiters belangrik is, maar die pad is kompleks en kan stigmatiseer. Die finale boodskap van die video klink asof mense met MIV verantwoordelik is vir die toets en behandeling van MIV-voorkoming.

Ons praat nie net oor voorkomingsinstrumente nie.

Hoekom ek? Dit is die vraag byna onvermydelik
Hoekom ek? Dit is die vraag byna onvermydelik

Ek stel voor die maak van 'n video wat ook dek hoe hierdie nuus ook mense met MIV is die bemagtiging en hoe dit dramaties verander ons emosionele lewe, seksuele en reproduktiewe gesondheid. Hierdie nuus verpletter die stigma! Ons kan babas hê! Ons kan seks met ons vennote hê sonder angs en vrees! Daar is 'n groter prentjie van voorkoming.

Ek hoop hierdie teks dien as 'n oproep tot aksie vir mense met MIV en ons simpatiseerders om op te voed en te lei tot die soeke na akkuraatheid gebaseer op huidige wetenskap.

Waar ons uitdagings soos stigma, politieke diskriminasie, diskriminasie in die arbeidsmarkfobies van alle soorte en gebrek aan opvoeding ervaar, is struikelblokke vir die waarheid.

Wetenskap is aan ons kant.

Bruce Richman

Mede-stigter en Uitvoerende Direkteur

Toegang voorkomingsveldtog

Gelyke toegang tot die voorkomingsrevolusie

Gebaseer op wetenskap stigmatiseer nie

Volg ons op Twitter: @PreventionAC FB:PreventionAC

Check my ander blog: Loud & Clear: Undetectable = Uninfectious

En die Q & A POZ met: Is Onopspoorbaar = Oninfektief? Die uitdaging om MIV te verduidelik, bestudeer resultate

[1] "Hierdie raamwerk het bevestig dat die vroeë behandeling van MIV-infeksie het 'n diepgaande voorkoming voordeel: die resultate het getoon dat die risiko van MIV-oordrag na 'n nie-besmette maat verminder 96% "[Ref: Cohen MS, Chen YQ, M McCauley, et al; HPTN 052 Studie span. Voorkoming van MIV-1 infeksie met vroeë aanvang van antiretrovirale terapie. N Engl J Med 2011; 365 (6): 493-505. ] http://www.cdc.gov/hiv/research/biomedicalresearch/tap/index.html

(Let wel: HPTN 052no die finale verslag is gepubliseer in Julie en het 'n 2016 93% risikovermindering van vroeë behandeling van MIV en weer die 100 vermindering% risiko van onopspoorbaar).

[2] "Die HPTN 052 studie het slegs gevalle van ART transmissie gesien wat binne enkele dae na inisiasie van terapie plaasgevind het. As uitsendings net diegene beskou nadat die eerste ses maande van ART (soos uiteengesit in die Switserse verklaring) die doeltreffendheid sou gewees het 100% met 'n nul risiko van oordrag. " http://www.smw.ch/content/smw-2016-14246/

[3] Dokter Júlio Montaner TED Bespreking van: http://www.aidsvancouver.org/hiv_in_the_news "Die dikwels aangehaal 96% vermindering in die risiko van oordrag gevind in HPTN 052 moet eintlik wees 100%, as 'n paar van die mense wat tydens die studie sero converted het voor behandeling met HAART daar was 'n kans om in werking te tree. Trouens, as jy die behandeling die geleentheid gee om ondetectable met jou werk te kry, sal jy nul oordrag hê "

[4] teen alle kanse: Wat is jou kanse om MIV te kry in hierdie scenario's? Trenton Staube, 26 Maart 2014

2 Augustus 2016 • by Bruce Richmond

POZ.com https://www.poz.com/article/HIV-risk-25382-5829

Advertensies

Verwante publikasies

Kommentaar en Sosialiseer. Die lewe is beter met vriende!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Soropositivo.Org, Wordpress.com en Automattic doen alles binne ons bereik met betrekking tot u privaatheid. U kan meer leer oor hierdie beleid in hierdie skakel Ek aanvaar die privaatheidsbeleid van Soropositivo.Org Lees alles in privaatheidsbeleid