Tweede persoon kontrakte seldsame stam van MIV ten spyte daarvan dat op PReP

Maar so 'n geval van versuim om PREP moet baie ongewone wees

'N Dokter in die stad van New York gedokumenteer n geval waar 'n manlike pasiënt neem Truvada (tenofovir / emtricitabine) as pre-blootstelling profilakse gekontrakteer n seldsame spanning en hoogs bestand teen anti-retrovirale middels, hoewel dit PREP verantwoordelik gehandhaaf, net soos voorgeskryf. Dit is die tweede gedokumenteerde geval van PrEP-mislukking van mans wat seks met mans het (MSM), na aanleiding van die verslag Februarie tydens die konferensie oor 2016 retrovirus en opportunistiese infeksies (eindig) in Boston met betrekking tot 'n Toronto MSM, hoewel onder PrEP wat MIV in soortgelyke omstandighede gekontrakteer het.

In die lig van hoe populêre PrEP in die Verenigde State veral geword het, was die feit dat daar slegs twee gedokumenteerde gevalle van aangetekende PrEP-mislukking was, die sterk moontlikheid dat sulke gevalle baie skaars bly, onderstreep. Van die einde van 2015, miskien meer as 80,000 bestand mense in die VSA het ten minste een PrEP voorskrif versoek. Te oordeel aan die vinnige toename in die tempo van kwartaallikse voorskrifte in die Verenigde State, is die aantal mense wat PrEP nou aansienlik hoër is.

Pil-DO-Truvada-pil-TOT-VOORKOM-A-vigs-MIVIn beide gevalle gedokumenteer mislukking van PREP, dokters wat omgee vir hierdie manne was pro-aktiewe en slim genoeg om die nodige toetse begin om wetenskaplike bewyse vind hierdie manne gesê hulle goed gehoor gee aan die skema Truvada daagliks. Beide gekontrakteer MIV nie, want hulle het PREP soos voorgeskryf, maar as gevolg van die MIV-stamme wat gekontrakteer was bestand teen twee middels elke antiretrovirale terapie (HAART in Truvada.

Gegewe die rariteit van oordrag van multi-weerstandige stamme, is dit onwaarskynlik dat daar baie ander voorbeelde verklaar mislukking van PREP.

Howard A. Grossman, besturende direkteur, wat tot onlangs was 'n dokter in New York Stad wat spesialiseer in primêre sorg dienste vir mans wat seks het met mans (MSM) het, berig die nuwe geval in MIV navorsing vir die voorkoming (HIVR4P ) in Chicago. Grossman, wat 'n groot aantal pasiënte met behulp van PREP in New York gehad en beoefen nou medisyne by die Cleveland-kliniek in West Palm Beach, Florida, het gesê die pasiënt wat MIV opgedoen tydens prep is 'n man wat seks het met mans het (MSM) in hul twintigs wat in 'n verhouding met 'n MIV-positiewe man. Jou maat gehou ten volle onderdruk viruslading te danke aan antiretrovirale behandeling (ART).

Heelwat navorsing wat gelei het wetenskaplikes skat dat MIV-positiewe individue wat 'n ten volle onderdruk virus, ook bekend as 'n onopspoorbaar virale lading, is feitlik nie-aansteeklike (Let wel:. Selfs met onopspoorbaar virale lading hy oordraagbare MIV sou siado 'n virale skans.Client Bou #3

'N aansienlike hoeveelheid navorsing het gelei tot wetenskaplikes om te skat dat MIV-positiewe individue wat 'n heeltemal onderdrukte virus het, ook bekend as onopspoorbare viruslading, feitlik oninfektief is. Daarom is dit onwaarskynlik dat die New York City-man se MIV-positiewe vennoot die virus saam met hom geslaag het. Trouens, die genetiese analise van elke man wat virus gevind het wat nie geneties verwant was aan Grossman se pasiënt, het vyf keer tussen Januarie 2013 en 18 negatief vir MIV van Desember 2015 getoets nie. Hy het begin met PrEP op 1 in Januarie van 2016. In 3 van Mei in 'n laboratoriumgebaseerde roetine het die uitslag positief geword 'n vierde toets geslag.

Gedek deur die standaard PrEP protokol, word individue elke drie maande na MIV getoets vir MIV om 'n nuwe voorskrif van Truvada te ontvang. Grossman sê dat die mens sy kwartaallikse afspraak, wat plek moet geneem om 1º April nie kon maak nie, maar hy het haar 'n nuwe voorskrif vir Truvada in elk geval totdat hy kon doen om te toets. Die man het dit gesê voordat positiewe toets hy onbeskermde seks met jou maat 'n paar keer, die beoefening van beide insertive (bo) en ontvanklik rol (hieronder). Hy het ook gesê dat hy die insertive saam met twee manlike vennote tydens twee afsonderlike voorvalle wat vyf weke en 'n half en elf weke plaasgevind het voor die positiewe toets vir MIV wasOnderskeidelik. Hy het nie kondome te gebruik vir enige seksuele ontmoeting.

Howard A. Grossman, besturende direkteur, Infectologist
Howard A. Grossman, MD

Die man het gesê hy het heeltemal die skema Truvada daaglikse vervul. Grossman vra 'n droë bloedtoets op die terrein en die ontleding van 'n man se hare monster. Die resultate van elke toets is in ooreenstemming met 'n uitstekende adhesie aan PREP in die vorige en dertig en sestig dae.

Sulke toetse is tyd-sensitief is. Die gedroogde bloed spot toets kan slegs meet nakoming dateer terug na een of twee maande. Hare toetse en word beperk deur die hare lank die individu se. So tyd noodsaaklik is vir dokters om sulke toetse te nakoming bepaal Truvada na iemand ontvang PREP toets positief vir MIV uit te voer.

menslike genotipering toetse gevind virusstamme wat 'n paar weerstand mutasies, insluitend dié wat weerstand verleen aan elk van die twee dwelm Truvada, tenofovir en emtricitabine het. Die oordrag van sodanige multi weerstandige stamme is skaars, ongeag of iemand besig is om Truvada, wat daarop dui dat sulke gevalle van PREP mislukking bly redelik ongewoon. Met ander woorde, daar is baie goeie redes om te glo dat die navorsers korrek was toe dit word beraam dat PREP is oor 99% effektief in die voorkoming van MIV wanneer daaglikse geneem.

hiv_50497821_originalDie feit dat die man het "glo" gekontrakteer MIV seks hy die insertive vennoot dra by tot rariteit van jou saak. Mans is baie minder geneig om die virus opdoen in die ontvanklike seks as van die ontvanklike seks (Toegegee, wat self seks op verslae kan nie vertrou word nie, sodat die man eintlik dalk die virus opgedoen deur ontvanklik seks).

Grossman het die man in Truvada, terwyl die uitvoering van die eerste ronde van die toetse te bevestig dat dit wel MIV-positief is. Dan, in 26 Mag hy voorgeskryf sy Tivicay pasiënt (dolutegravir) plus Truvada om 'n volle kursus van behandeling van MIV te bou (drie of meer ARV is nodig om te behandel die virus; Truvada bevat slegs twee). Na sien jy die weerstand teen die medikasie verslag, Grossman voorgeskryf ook die Prezcobix (darunavir / cobicistat) om te stap tot die skema.

Die man is 'n goeie nakoming van MIV-behandeling en instandhouding van 'n onopspoorbaar virale lading.

Grossman beklemtoon die POZ "belangrike punte", insluitend "prep werk en is die mees suksesvolle ingryping wat ons gehad het; mislukkings was oneindig seldsame (sê dat wat die mislukking slagoffer was) en dit beteken niks verander; en kan besmet raak. " Hy het bygevoeg dat kondome die risiko van MIV-infeksie verder kan verminder.

Vertaal deur Claudio de Souza die oorspronklike Tweede Man Kontrakte Skaars MIV Syg Terwyl Voldoening aan PREP deur deur Benjamin Ryan 19 Oktober 2016 oara om POZ.

Hersiene Mara Macedo

Het jy jou diagnostiese reagens ontvang en is jy bang? Dink jy jou lewe is verby? Het jy gedagtes van die tipe sonder begrip "?

Jy moet jou hoop opdoen!

Verstaan ​​dat my veerkragtigheid eendag op 'n keer gebou is, een siekte na die ander, een SUSAN NA DIE ANDER!

Veerkragtigheid is nie iets waaraan jy gebore is nie! Jy ry dit! Een val na die ander. Vir elke val volg onvermydelik 'n nuwe rebound!

In opsomming:

Staan op

Skud die stof af!

En draai om!

Jou dokter, jou dokter kan baie vir jou doen!

Jou familie, as jy enige het, want daar is nie een wat vir my oorbly nie, kan hulle of kan niks vir jou doen nie.

God kan alles vir jou doen!

Maar dit is aan jou om te besluit om voort te gaan of op die randsteen te sit!

Dink jy ek praat te veel? Lees asseblief my verouderde mediese geskiedenis! 🙂 Dit kan 'n rukkie neem!

En wat die gesondheid betref, is dit 'n reg van almal en 'n plig van die staat

advertensies

Verwante publikasies

3 Reviews

Tweede persoon kontrakteer seldsame MIV-spanning ten spyte daarvan dat hy in PREP MIV-positief is. Daar is lewe met MIV BRASIL SA 22 22America / Sao_Paulo Oktober 22America / Sao_Paulo 2016 by 18: 53

[...] Bron: Tweede persoon kontrakteer 'n seldsame stam van MIV ten spyte daarvan dat dit in PReP Seropositive.Org - Daar is die lewe met ... [...]

antwoord
Rafael 22 22America / Sao_Paulo Oktober 22America / Sao_Paulo 2016 by 16: 49

uiters belangrike teks, maar is verward, ek glo dit is die moeite werd om 'n goeie oorsig van die Portugese en vertaling.

antwoord
Claudio Souza 22 22America / Sao_Paulo Oktober 22America / Sao_Paulo 2016 by 21: 06

Dit is gepubliseer sonder hersiening. Ek glo dat dit nou al die bevrediging

antwoord

Kommentaar en Sosialiseer. Die lewe is beter met vriende!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou opmerking verwerk is.

Soropositivo.Org, Wordpress.com en Automattic doen alles binne ons bereik met betrekking tot u privaatheid. U kan meer leer oor hierdie beleid in hierdie skakel Ek aanvaar die privaatheidsbeleid van Soropositivo.Org Lees alles in privaatheidsbeleid

%d bloggers soos hierdie: