migrasie verskille en ouderdom tussen manlike en vroulike vennote, is vererger die MIV-epidemie in Suid-Afrika

Jy is in Inisiasie => Virale lading => migrasie verskille en ouderdom tussen manlike en vroulike vennote, is vererger die MIV-epidemie in Suid-Afrika
?>

Stop AIDS in AfrikaOntledings van twee groot huishoudelike opnames in KwaZulu-Natal, Suid-Afrika, lig lig op die dinamika van MIV-oordrag in die Suid-Afrikaanse provinsie wat die swaarste getref word deur die MIV / vigs-pandemie. Adolessente en jong vroue kontrakteer MIV van ouer mans, met 'n groot marge in hierdie ouderdomsgroepe, terwyl ouer mense oor die algemeen MIV van vroue in hul ouderdomsgroep kontrakteer. Mans en vroue wat net vyftig myl van die huis af migreer, sal meer geneig wees om positief te wees as diegene wat in hul gemeenskap bly.

Die twee onlangs gepubliseerde studies, elkeen gebruik data van groot huishoudelike opnames in twee verskillende gebiede van KwaZulu-Natal. Migrasies en uiteenlopende ouderdom verhoudings is reeds geïdentifiseer as faktore wat die MIV-epidemie in Suider-Afrika bestuur, maar hierdie ontledings is deeglik gesofistikeerd om die bewyse van hoe hierdie faktore op te pas en te versterk.

Ouderdom tussenposes tussen seksmaats - studie

Die eerste studie, deur Tulio de Oliveira, Ayesha Kharsany en kollegas, word aanlyn voor die boek gepubliseer MIV Lancet. Die data kom uit 'n ewekansige steekproef, vir die MIV-toets.

Die navorsers gebruik filogenetiese analise om die oordrag skakels identifiseer - met ander woorde, groepe individue wat MIV-stamme monsters geneties soortgelyk en waarskynlik gekontrakteer MIV oorgedra van mekaar. Filogenetiese analise het getoon skattings is in noue verband met die monsters van virale stam van MIV in verskillende individue in vergelyking met monsters van MIV.

Van die let wel, vakke wat goed aan die behandeling voldoen en 'n lae viruslading gehad het, was nie in die filogenetiese analise ingesluit nie, omdat die tegniek nog nie heeltemal betroubaar was nie, met die uitsondering van individue met virusse onder 1000 kopieë / ml . Trouens, dit het die voordeel om mense wat onder behandeling is, uit te sluit wat nie MIV sal oordra nie. Die monster vir filogenetiese analise is skeef aan mense met onlangse infeksies, waarvan baie ongediagnoseer is.

'N Totaal van 9812-individue het aan die studie deelgeneem, waarvan 3969 MIV-positief was. Van hierdie het 1589 'n virale las gehad met meer as 1000 kopieë / ml en het bloedmonsters voorsien wat suksesvol vir filogenetiese analise gesekondeer is.

Vierhonderd-en-sestig van hierdie monsters is in 202-oordraggroepe gekombineer, waarvan negentig subgroepe ten minste een vrou en een man ingesluit het. Hierdie negentig groepe is dan op nog groter diepte ontleed.

Ouderdom tussenposes tussen seksmaats - die belangrikste gevolgtrekkings

Negentig groeperings was moontlik 188 parings tussen mans en vroue. 'N Vergelyking van alle moontlike pare in ouderdomsgroepe en geslagskategorieë het twee spesifieke patrone geïdentifiseer.

Eerstens was twintig persent van die wedstryde tussen mans van 25 tot 40 jaar en vroue van 15-25. Tweedens was een-en-dertig persentasies tussen mans en vroue wat albei tussen 25-40 was.

Met ander woorde, mense tussen die ouderdomme van 25-40 is die hoofbron van MIV _contração_ in adolessente en jong vroue.

Baie van hierdie mense waarskynlik gekontrakteer die MIV-infeksie van vroue tussen die ouderdomme van 25 40 die jaar, die groep met die hoogste voorkoms van MIV.

Met verloop van tyd, wanneer die huidige groep adolessente meisies en jong vroue hul dertigs bereik, sal hulle die volgende groep vroue met hoë MIV-voorkoms geword het en waarskynlik die siklus van MIV-oordrag vir mans in hul dertigerjare sal voortduur. - wat die volgende kohort van adolessente meisies en jong vroue sal besmet. (Sien die koerantgrafiekpapier wat die oordragsiklus illustreer).

Ouderdomsverskille tussen mans en vroue in transmissiegroepe was groot vir jonger vroue, maar nie vir ouer vroue nie. Vroue van 15-20 het manlike vennote gehad, 'n gemiddelde van 11,5 jaar ouer; vroue van 21-25 het 7,0-vennote jare ouer; vroue van 26-30 het 1,5-vennote jare ouer; vroue van 31-35 het 1,7-vennote jare ouer.

Van mans tussen die ouderdomme van 25-40, wat gekoppel is aan 'n jonger vrou, was 40% ook geassosieer met 'n vrou in haar eie ouderdomsgroep.

Mense wat uitgesaai groepe was dikwels onbewus van hul infeksie, nie die neem van behandeling en het 'n hoë virale lading.

interne migrasie - studie

Arbeidsmigrasie is nog 'n belangrike kwessie agter die MIV-epidemie in Suid-Afrika, met 'n groot impak op seksuele vennootskappe tussen mans en vroue. Die tweede studie, deur Adrian Dobra, is Frank Tanser en kollegas in die Januarie-uitgawe van Vigs. Data uit 'n longitudinale kohort van alle huishoudings in 'n oorwegend landelike gebied binne die Umkhanyakude-distrik van KwaZulu-Natal.

Die gemeenskap word gekenmerk deur gereelde migrasie na ander dele van Suid-Afrika, huweliksprobleme lae tariewe, veelvuldige seksmaats en hoë pryse desoropositividade positief vir MIV wat nie gediagnoseer.

Alle huishoudings is jaarliks ​​besoek (tussen 2004 en 2014) en die navorsers het ondervra en getoets vir MIV alle huishoudelike lede oor die ouderdom van 15 se ouderdom wat ingestem het om deel te neem. Inligting oor migrasie, wat noukeurig aangeteken is, en wanneer en waar mense migreer en van watter streek na daardie streek. Toe lede van die huishouding afwesig was, het die navorsers familie en vriende gevra oor hul verblyfplek.

Die analise fokus op 17.743 individue wat twee keer of meer is vir MIV getoets word as deel van die studie en kan dus die verhouding tussen MIV-infeksies en migrasie te ontleed.

interne migrasie - die belangrikste gevolgtrekkings

Binne die kohort ontleed het ongeveer een uit elke vyf mans en vroue in hul twintigs minstens een keer en gewoonlik vir periodes tussen 8 en 24 maande. 'N Kwart van alle migrasies was binne 'n reeks van 100 km en die belangrikste bestemmings van hierdie migrasies was:

  • Richardsbaai (die 55km weg)
  • Durban (205km) en
  • Johannesburg / Pretoria (473km).

Migrasie na die nabygeleë bestemmings is wat verband hou met 'n verhoogde risiko, veral vir mans:

  • Mans wat in een jaar vanaf 40km migreer het een 50% verhoogde risiko van die verkryging van MIV (gevaar verhouding 1,5).
  • Mans wat rondom 169km migreer in een jaar 'n 75% hoër risiko.
  • Mans wat het van 44% van hul tyd weg van die gemeenskap van herkoms sou 'n 50% hoër risiko loop om MIV te voer.

Risiko vir vroue is wat verband hou met die meer migrasie en meer tyd as mans:

  • Vroue wat 109km in een jaar migreer het 'n 50% hoër risiko loop om MIV.
  • Vroue wat 652km migreer het 'n 75% hoër risiko.
  • Vroue wat meer as 90% van hul tyd weg van die gemeenskap spandeer by die huis het 'n 50% hoër risiko.

"Gemiddelde migrasiedistanse per jaar en verhoogde tydperke buite gemeenskapslewe verteenwoordig in landelike studiegebiede. Die belangrikste risikofaktore vir MIV-verkryging, soos toenemende getalle seksuele vennote, verhoog die waarskynlikheid van seksuele gedrag. risiko, familie-onttrekking, vriende, gemeenskaps- en sosiale norme, verhoogde kwesbaarheid, of laer sosio-ekonomiese status, "sê die skrywers.

In 21 internasionale vigskonferensie (vigs 2016) in Durban vanjaarFrank Tanser - een van die skrywers van die studie - het gesê Die filogenetiese ontledings wat in hierdie distrik gedoen is, het ook die belangrikheid van migrasie beklemtoon. 'N Aantal nuwe infeksies dwarsdeur die plaaslike omgewing kan gekoppel word aan individue wat in' hot spot'-gemeenskappe woon, langs die snelweg.

Veral as immigrante dikwels laat gediagnoseer en sukkel hantering en rete sion op gesondheidsorg, het die navorsers gesê MIV-toetsing en behandeling in Suid-Afrika moet 'n beter maat te wees om die behoeftes van immigrante.

Roger Pebody

Oorspronklik geplaas in 14 vir Desember van 2016 in Migrasie en ouderdom verskille tussen manlike en vroulike vennote lig van die MIV-epidemie in Suid-Afrika

Vertaal, hersien, geredigeer deur Claudio Souza in 17 Desember 2016.

Advertensies

Verwante publikasies

Kommentaar en Sosialiseer. Die lewe is beter met vriende!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.