19.1 C
São Paulo
11, Desember, 2019

Vroue in afwyk vir MIV verhoudings is minder geneig om PREP neem

Beeld standaard
Immuun venster

Discordant verhoudings bied altyd 'n geslagsprobleem aan, vroue en ander mense met geslagsoriëntering leef die moeilikheid om onderhandelinge oor die gebruik van kondome te onderhandelen "

Nie-MIV-positiewe vroue in serodiskordante MIV-verhoudings is minder geneig om PrEP konsekwent te gebruik as hulle intieme lewensgeweld ervaar

Michael Carter

Geplaas in: 20 Junie 2016

Omgaan met geweld in intieme verhoudings word geassosieer met 'n verhoogde risiko van swak nakoming van voor-blootstellingprofylaxis (PrEP) onder vroue in serodiscordante verhoudings in Afrika suid van die Sahara, volgens die aanlyn-uitgawe van Tydskrif van Verworwe Immuniteitsgebreksindroom.

Algehele, 16% van vroue wat ervaar intieme lewensmaat geweld (IPV), het 'n sub-optimale benutting van PREP greep rondom 50%, wanneer adhesie is geëvalueer word deur enige pille te tel metode of plasmakonsentrasies van tenofovir.

"Dit is die eerste studie om die verband tussen IPV en nakoming van PrEP te ondersoek, skryf die outeurs. "Vroue wat BTI gerapporteer het het 'n verhoogde risiko van lae nakoming gehad PREP. "

PrEP is gebruik om die risiko van infeksie te verminder MIV in 'n verskeidenheid bevolkings, insluitend gay mans, heteroseksuele mans en vroue, en inspuitende dwelmgebruikers.

Ons beveel dus aan dat PrEP as deel van omvattende MIV-voorkomingsprogramme gerig word op hoërisiko-bevolkings.

Die effektiwiteit van PrEP hou verband met adhesie. Geweld in intieme verhoudings is geassosieer met 'n hoër voorkoms van MIV deur die gebruik van kondome te verminder en suboptimale nakoming van antiretrovirale terapie. Dit is dus moontlik dat geweld in intieme verhoudings ook die nakoming van PrEP kan beïnvloed.

Vennote van navorsers in onlangse studies van PREP ontleed data verkry uit 1785 MIV-negatief vroue in serodiscordant verhoudings ingesluit in die studie. In maandelikse aangesig tot onderhoude gesig, was vroue gevra om hul ervarings van verbale gedrag, fisiese of ekonomiese in die gesig van geweld in intieme verhoudings aan te meld.

Die navorsers het die verhouding tussen vennootmishandeling en suboptimale nakoming van PrEP geëvalueer. Twee maatreëls is gebruik om adhesie te evalueer: pille te tel (80% minder as die stel lae adhesie dosisse) en meet plasma vlakke van tenofovir (gedefinieer as 'n lae adhesie vlakke onder 40 ng / ml). In-diepte onderhoude met 'n subset van die vroue, op voorwaarde dat insig in hoe die geweld in intieme verhoudings geraak nakoming en individuele voorneme om PReP handhaaf en die gebruik om die nakoming van PREP handhaaf in die konteks van gewelddadige verhoudings strategieë.

Deelnemers het 'n gemiddelde ouderdom van 33 jaar gehad en 70% het die afgelope drie maande 'n inkomste verdien. Die oorgrote meerderheid (99%) was getroud. Die gemiddelde duur van die verhouding was 13 jaar en vroue het hulself in serodiskordante verhoudings op 'n gemiddelde van 1,4 jaar verklaar.

Tydens 35 maande van opvolging het 288-vroue (16%) geweld in intieme verhoudings in 437 studiebesoeke (0,7% van die totale) gerapporteer. Van hierdie vroue het 69% geweld in intieme verhoudings gerapporteer op een besoek, 20% op twee besoeke, 7% op drie besoeke en 5% op vier of meer besoeke. Die mees algemene vorm van geweld in intieme verhoudings is mondeling, gevolg deur fisiese en ekonomiese geweld.

Vroue verslagdoening geweld in intieme verhoudings verlede maand was minder geneig om misbruik as vroue met misbruik verslag dat seksuele omgang gehad het seks nie gehad met enige vennoot in sy vergelykende studie van onlangse vennote (69% teenoor 81% rapporteer ) maar meer waarskynlik gekoppel aan die onbeskermde seksuele aktiwiteitsverslag (22% vs. 13%). Hulle was ook die mees gerapporteerde om seks te hê met vennote wat seks gehad het met 'n ander vennoot (20% teenoor 15%).

Hierdie verslae van geweld in intieme verhoudings was soortgelyk in die meeste opsigte aan vroue wat nie die onderskeie vennoot geweld het rapporteer.

Die nakoming beoordeel deur pil tel was hoog (95%) onder die meeste vroue, ongeag berig geweld in intieme verhoudings. Die pil tel voorgestel dat die lidmaatskap hieronder 80% tot 7% van studie besoek en 32% van tenofovir plasma metings was onder optimale vlakke.

In die algemeen, vroue was 50% meer geneig om onvoldoende nakoming van PREP het geweld in intieme verhoudings ervaar in die vorige drie maande. Hierdie vereniging is in ooreenstemming ongeag van lidmaatskap word gemeet deur pil tel (RAR, 1,51 GI 95%, 1,17-1,89, p = 0,001) of plasmakonsentrasies van tenofovir (RAR, 1,51 GI 95%, 1,06-2,15, p = 0,02).

Maar die impak van geweld in intieme verhoudings op die toetreding was nie meer beduidende ná drie maande.

Wanneer "tipes" van geweld in intieme verhoudings afsonderlik beskou, het die navorsers bevind 'n beduidende verband tussen onvoldoende adhesie en verbale mishandeling (ARR = 1,65 GI 95%, 1,17-2,33, p = 0,005) en 'n lae greep toe daar magsvergrype ekonomiese deur die vennoot wat geweld gepleeg het (ARR = 1,48, 95% CI, 1,14-1,92, p = 0,003). Die verhouding tussen lae nakoming en fisies gewelddadig vennoot was nie betekenisvol nie, maar die hoër frekwensie van fisiese mishandeling van 'n vennoot is wat verband hou met 'n laer nakoming van behandeling (p <0,001).

Daar was 'n totaal van 48-nuwe MIV-infeksies onder vroue. Maar, onder geweld in intieme verhoudings, het die risiko van serokonversie nie aansienlik verhoog nie.

Sewe vroue tydens onderhoude met personeel bespreek die geweld in intieme verhoudings. Redes vir die vorm van mishandeling deur die vennote betrokke raak nakoming ingesluit stres en vergeetagtigheid, daaglikse roetine hardloop, spring dosisse en medikasie vennote mors medisyne.

Strategieë om hierdie uitdagings te oorkom en in stand te hou 'n hoë nakoming sluit die stuur van kinders om pille wat weg gegooi herstel, of gebeure na die kliniek personeel, wat in staat was om vervanging terapie bied was verduidelik.

"Pogings om vroue met IPV PREP teiken moet die lae risiko van nakoming erken, en ingrypings moet geëvalueer word om nakoming te bevorder om PREP in die konteks van geweld, die skrywers aflei. "Sommige vroue in ons studie berig strategieë om greep in die aangesig van IPV en die lesse van hierdie voorbeelde van veerkragtigheid kan help in die ontwikkeling van 'n suksesvolle ingrypings in stand te hou. Sulke ingrypings kan die voordeel van PREP verhoog deur die bevordering van doeltreffende gebruik in 'n bevolking teen 'n hoë risiko vir MIV-infeksie. "

Http://www.aidsmap.com/Women-in-HIV-serodiscordant-relationships-less-likely-to-take-PrEP-consistently-if-they-experience-intimate-partner-violence/page/3062973/

Verwysing

Roberts ST et al. Geweld in intieme verhoudings en die nakoming van die pre-blootstelling profilakse (PREP) in Afrikaanse vroue in MIV serodiscordant verhoudings: 'n voornemende kohort. J Adquiriraâ AOA Defic immuun Synr, aanlyn-uitgawe. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000001093, 2016.

Ek hou hierdie blog byna sonder hulp sedert die jaar 2000! ons is aan die einde van 2019

Niemand is so arm dat hulle ten minste een keer nie kan help nie. Die keuse is joune. En God getuig van u opsies

Om te help met $ 10,00 Om te help met $ 20,00 Om te help met $ 50,00Om te help met $ 100.00




























Wat na die prentjie kom, hoef u nie te dink nie:
"Sjoe! Hoe hy gely het !.
Dit is vir u om dit in u kop te kry dat u selfs meer as dit kan deurmaak!
As ek skryf dat daar lewe met MIV is, is dit nog baie meer!
Ondanks die MIV-infeksie, en selfs selde, kan ek glimlag!
Ek weet dit! Die hemp is aaklig. Ek het dieselfde glimlag met 'n ander t-hemp probeer. Maar die rede vir die glimlag was nie meer nie! 🙂 Dit is regtig so. Ja, daardie glimlag op my is skaars

Verwante artikels wat u dalk wil lees

Hi! U opinie is altyd van belang. iets te sê het? Dit is hier! Enige vrae? Ons kan hier begin!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Automattic, Wordpress en Soropositivo.Org, en ek, doen alles in ons vermoë rakende u privaatheid. En ons is altyd besig om nuwe tegnologieë vir databeskerming te verbeter, te verbeter, te toets en te implementeer. U data word beskerm, en ek, Claudio Souza, werk op hierdie blog 18 uur of dag om onder meer die veiligheid van u inligting te verseker, aangesien ek die implikasies en komplikasies van publikasies in die verlede en uitgeruil ken. Ek aanvaar die privaatheidsbeleid van Soropositivo.Org Ken ons privaatheidsbeleid