PrEP en Serodiscordant verhoudings

Beeld standaard
Immuun venster Diverse nuus Meer as 50 Artikels PREP

PREP en Serodiscordant verhoudings bied altyd 'n geslagsprobleem. Vroue en ander vroulike geslagsgeoriënteerde mense ervaar probleme met die onderhandeling van die gebruik van preserveermiddel"

Vroue reageer nie op nie MIV in MIV is serodiscordant verhoudings minder geneig om PrEP konsekwent te neem as hulle intieme maatskaplike geweld ervaar

Michael Carter

Geplaas in: 20 Junie 2016

PrEP en Serodiscordant Relationship

Omgaan met geweld in intieme verhoudings word geassosieer met 'n verhoogde risiko van swak nakoming van voor-blootstellingprofylaxis (PrEP) onder vroue in serodiscordante verhoudings in Afrika suid van die Sahara, volgens die aanlyn-uitgawe van Tydskrif van Verworwe Immuniteitsgebreksindroom.

Algehele, 16% van vroue wat ervaar intieme lewensmaat geweld (IPV), het 'n sub-optimale benutting van PREP greep rondom 50%, wanneer adhesie is geëvalueer word deur enige pille te tel metode of plasmakonsentrasies van tenofovir.

"Dit is die eerste studie om die verband tussen IPV en nakoming van PrEP te ondersoek, skryf die outeurs. "Vroue wat BTI gerapporteer het het 'n verhoogde risiko van lae nakoming gehad PREP. "

PrEP is gebruik om die risiko van infeksie te verminder MIV in 'n verskeidenheid bevolkings, insluitend gay mans, heteroseksuele mans en vroue, en inspuitende dwelmgebruikers.

Ons beveel dus aan dat PrEP as deel van omvattende MIV-voorkomingsprogramme gerig word op hoërisiko-bevolkings.

Nuttigheid is om effektiwiteit en serodiskordantiese verhouding met PREP te bevorder

Die effektiwiteit van PrEP hou verband met nakoming. Geweld in intieme verhoudings hou verband met 'n hoër voorkoms van MIV, aangesien dit die gebruik van Kondome en onderoptimale nakoming van antiretrovirale terapie. Daarom is dit moontlik dat geweld in intieme verhoudings ook die nakoming van PrEP kan beïnvloed.

Vennote van navorsers in onlangse studies van PREP ontleed data verkry uit 1785 MIV-negatief vroue in serodiscordant verhoudings ingesluit in die studie. In maandelikse aangesig tot onderhoude gesig, was vroue gevra om hul ervarings van verbale gedrag, fisiese of ekonomiese in die gesig van geweld in intieme verhoudings aan te meld.

PrEP en Serodiscordant verhouding en misbruik

Navorsers het die verhouding tussen mishandeling van vennote en suboptimale nakoming van PrEP geëvalueer.

Twee maatstawwe is gebruik om die nakoming te bepaal: piletellings (minder as 80% van die dosisse definieer lae kleefbaarheid) en die meting van tenofovir-plasmavlakke. Diepgaande onderhoude met 'n groep vroue het insig gegee in hoe geweld in intieme verhoudings die nakoming en individuele voorneme om PReP te handhaaf beïnvloed, asook die strategieë wat gebruik is om die nakoming van PrEP te handhaaf in die konteks van gewelddadige verhoudings.

Deelnemers het 'n gemiddelde ouderdom van 33 jaar gehad en 70% het die afgelope drie maande 'n inkomste verdien. Die oorgrote meerderheid (99%) was getroud. Die gemiddelde duur van die verhouding was 13 jaar en vroue het hulself in serodiskordante verhoudings op 'n gemiddelde van 1,4 jaar verklaar.

Tydens 35 maande van opvolging het 288-vroue (16%) geweld in intieme verhoudings in 437 studiebesoeke (0,7% van die totale) gerapporteer. Van hierdie vroue het 69% geweld in intieme verhoudings gerapporteer op een besoek, 20% op twee besoeke, 7% op drie besoeke en 5% op vier of meer besoeke. Die mees algemene vorm van geweld in intieme verhoudings is mondeling, gevolg deur fisiese en ekonomiese geweld.

Vroue verslagdoening geweld in intieme verhoudings verlede maand was minder geneig om misbruik as vroue met misbruik verslag dat seksuele omgang gehad het seks nie gehad met enige vennoot in sy vergelykende studie van onlangse vennote (69% teenoor 81% rapporteer ) maar meer waarskynlik gekoppel aan die onbeskermde seksuele aktiwiteitsverslag (22% vs. 13%). Hulle was ook die mees gerapporteerde om seks te hê met vennote wat seks gehad het met 'n ander vennoot (20% teenoor 15%).

Hierdie verslae van geweld in intieme verhoudings was soortgelyk in die meeste opsigte aan vroue wat nie die onderskeie vennoot geweld het rapporteer.

Die nakoming beoordeel deur pil tel was hoog (95%) onder die meeste vroue, ongeag berig geweld in intieme verhoudings. Die pil tel voorgestel dat die lidmaatskap hieronder 80% tot 7% van studie besoek en 32% van tenofovir plasma metings was onder optimale vlakke.

In die algemeen, vroue was 50% meer geneig om onvoldoende nakoming van PREP het geweld in intieme verhoudings ervaar in die vorige drie maande. Hierdie vereniging is in ooreenstemming ongeag van lidmaatskap word gemeet deur pil tel (RAR, 1,51 GI 95%, 1,17-1,89, p = 0,001) of plasmakonsentrasies van tenofovir (RAR, 1,51 GI 95%, 1,06-2,15, p = 0,02).

Maar die impak van geweld in intieme verhoudings op die toetreding was nie meer beduidende ná drie maande.

Wanneer "tipes" van geweld in intieme verhoudings afsonderlik beskou, het die navorsers bevind 'n beduidende verband tussen onvoldoende adhesie en verbale mishandeling (ARR = 1,65 GI 95%, 1,17-2,33, p = 0,005) en 'n lae greep toe daar magsvergrype ekonomiese deur die vennoot wat geweld gepleeg het (ARR = 1,48, 95% CI, 1,14-1,92, p = 0,003). Die verhouding tussen lae nakoming en fisies gewelddadig vennoot was nie betekenisvol nie, maar die hoër frekwensie van fisiese mishandeling van 'n vennoot is wat verband hou met 'n laer nakoming van behandeling (p <0,001).

Daar was 'n totaal van 48-nuwe MIV-infeksies onder vroue. Maar, onder geweld in intieme verhoudings, het die risiko van serokonversie nie aansienlik verhoog nie.

Sewe vroue tydens onderhoude met personeel bespreek die geweld in intieme verhoudings. Redes vir die vorm van mishandeling deur die vennote betrokke raak nakoming ingesluit stres en vergeetagtigheid, daaglikse roetine hardloop, spring dosisse en medikasie vennote mors medisyne.

Strategieë om hierdie uitdagings te oorkom en in stand te hou 'n hoë nakoming sluit die stuur van kinders om pille wat weg gegooi herstel, of gebeure na die kliniek personeel, wat in staat was om vervanging terapie bied was verduidelik.

"Pogings om vroue met IPV PREP teiken moet die lae risiko van nakoming erken, en ingrypings moet geëvalueer word om nakoming te bevorder om PREP in die konteks van geweld, die skrywers aflei. "Sommige vroue in ons studie berig strategieë om greep in die aangesig van IPV en die lesse van hierdie voorbeelde van veerkragtigheid kan help in die ontwikkeling van 'n suksesvolle ingrypings in stand te hou. Sulke ingrypings kan die voordeel van PREP verhoog deur die bevordering van doeltreffende gebruik in 'n bevolking teen 'n hoë risiko vir MIV-infeksie. "

http://www.aidsmap.com/Women-in-HIV-serodiscordant-relationships-less-likely-to-take-PrEP-consistently-if-they-experience-intimate-partner-violence/page/3062973/

Verwysing

Roberts ST et al. Geweld in intieme verhoudings en die nakoming van die pre-blootstelling profilakse (PREP) in Afrikaanse vroue in MIV serodiscordant verhoudings: 'n voornemende kohort. J Adquiriraâ AOA Defic immuun Synr, aanlyn-uitgawe. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000001093, 2016.

22 / 100 SEO-telling

Die onderstaande tekste sal u miskien interesseer!

Hi! U opinie is altyd van belang. iets te sê het? Dit is hier! Enige vrae? Ons kan hier begin!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Automattic, Wordpress en Soropositivo.Org, en ek, doen alles in ons vermoë rakende u privaatheid. En ons is altyd besig om nuwe tegnologieë vir databeskerming te verbeter, te verbeter, te toets en te implementeer. U data word beskerm, en ek, Claudio Souza, werk op hierdie blog 18 uur of dag om onder meer die veiligheid van u inligting te verseker, aangesien ek die implikasies en komplikasies van publikasies in die verlede en uitgeruil ken. Ek aanvaar die privaatheidsbeleid van Soropositivo.Org Ken ons privaatheidsbeleid

%d Bloggers soos hierdie: